O CID F.22 é o código da Classificação Internacional de Doenças para os transtornos delirantes persistentes. São quadros psiquiátricos em que a pessoa mantém ideias fixas e inabaláveis por muito tempo.
Diferentemente da esquizofrenia, esse transtorno permite que o paciente preserve grande parte da capacidade de funcionar no dia a dia, desde que a situação não envolva o tema central do delírio. Em geral, não há alucinações marcantes, como ouvir vozes, nem desorganização grave da fala ou do comportamento.
A classificação depende do tema da crença. O tipo persecutório é o mais comum: a pessoa acredita ser vítima de perseguição, espionagem, fraude ou envenenamento. No delirante de ciúme, também chamado de síndrome de Otelo, há certeza de infidelidade do parceiro, sem evidências. No erotomaníaco, a pessoa acredita que outra, muitas vezes uma figura pública, sente amor por ela.
Há ainda o delírio de grandeza, em que o paciente se vê com talentos, poder político ou missão extraordinários. No somático, a pessoa tem a convicção de ter uma deformidade ou doença grave, mesmo após exames atestarem o contrário.
O diagnóstico é clínico e deve ser feito por um psiquiatra. A crença precisa durar pelo menos alguns meses e não pode ser causada por drogas, doenças ou transtornos graves de humor.
Como o paciente costuma manter uma rotina aparentemente normal, familiares têm dificuldade de perceber o problema. O tratamento inclui antipsicóticos e psicoterapia, sem confronto direto com a crença. O apoio da família é considerado indispensável.
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